Abschnitt 2 - 2
Berufsbedingte Hautkrankheiten
Die intakte Hornschicht bildet eine Barriere gegen Austrocknung und Schadstoffe. Durch permanente Schädigung, z.B. häufiges Händewaschen mit Wasser, Seifen, Reibemitteln in Handwaschpasten und Kontakten zu entfettenden Arbeitsstoffen, z.B. Kühlschmierstoffe und Lösemittel, wird die Hornschicht und der Verbund der Fett- und Hydrolipidschicht beschädigt. Die Reparatur oder Regeneration der Haut dauert oft länger, als Arbeitspausen am Feierabend oder Wochenende dies ermöglichen. So kann es innerhalb kurzer Zeit zu Hauterkrankungen kommen, wenn die Haut nicht entsprechend geschützt und gepflegt wird. Die Schädigung äußert sich im Allgemeinen zuerst in trockener Haut. Bei Fortdauer der Belastung durch kumulative Kontaktnoxen (Bild 2-1) entsteht ein Ekzem (Bild 2-2).
Bild 2-1:
Kumulative Kontaktnoxen
Noxe (schädigende Substanz) | Wirkung (Einfluss auf die Haut) |
---|---|
Wasser | Hornschichtquellung |
Detergenzien (Seifen, Wasch- und Spülmittel) | Entfernung des Wasser-Fett-Films |
alkalische oder saure Lösungen | Schädigung der "Hornschichtbarriere" |
organische Lösemittel | Extraktion der Hornschichtfette |
Staub u.Ä. | Absorption von Fett und Wasser |
mechanische Reize | Abrieb, Mikroverletzung |
Bild 2-2: Toxisch-degeneratives Kontaktekzem
Was ist ein Ekzem?
Ein Ekzem ist eine ernst zu nehmende Hauterkrankung. Bei chronischen Ekzemen handelt es sich um lang andauernde und schwer zu behandelnde Erkrankungen. In manchen Fällen ist sogar die Aufgabe der beruflichen Tätigkeit erforderlich.
Allergien entwickeln sich häufig als Zweiphasenekzeme. Durch die vorgeschädigte Haut können Schadstoffe besser in die Haut eindringen und sich möglicherweise Allergien entwickeln.
Woran erkennt man ein Ekzem?
Ein Ekzem ist charakterisiert durch sehr trockene Haut, Rötung und Schuppung. Die Haut hat ein grobes Faltenrelief (Licheninfikation). Im akuten Stadium treten Bläschen auf, die Haut nässt und schmerzt. Tief blutende Hauteinrisse (Rhagaden), die in der Regel sehr schmerzhaft sind und schlecht heilen, können hinzukommen. Sowohl im akuten als auch im chronischen Stadium ist es möglich, dass starker Juckreiz auftritt.